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    壮医针挑疗法羊毛疔挑刺法针挑痔疮背部视频录音文字资料合集5.5G百度网盘下载学习 最后编辑:2021-03-12
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    针挑疗法简介

    针挑疗法是在机体一定的腧穴部位上挑刺,使皮肤微微出血、流出组织液或拨出一些纤维来治疗各种疾病的简易外治疗法。
    清康熙十四年(1675年),郭右陶排除一切干扰,不怕被同行讽笑,把民间挑、刮、放血等治疗痧胀的方法加以总结,写成了《痧胀玉衡》。清代著名医学家陈修园在治疗痧胀急症中也介绍使用针挑法、针刺法。清同治四年(1865年),吴尚先因为见到民间很多治疗方法效果甚佳,也排除一切困难,对民间各种外治疗法进行收集和整理,写成了《理瀹骈文》一书,介绍了不少民间挑治法。

    操作方法

    操作前首先要选择针挑点。针挑点是针挑疗法的刺激点。简称“挑点”或“针挑穴点”。它是针挑法在人体施术的具体位置,是针挑疗法的重要组成部分。可分为固定针挑点和非固定针挑点两类。前者又分经穴针挑点、分区折算针挑点、头皮针挑点;后者分皮肤异点、异感点、颗粒点、结节点、脉络点。目前常用的针挑法有如下几种:

    (一)挑刮法
    (二)钳痧法
    (三)捉慓蛇法
    (四)挑点法
    (五)挑筋法
    (六)挑络放血法
    (七)挑羊毛疔法
    (八)截根法
    (九)挑挤法
    (十)挑脂(湿)法
    (十一)挑提法
    (十二)挑拉法
    (十三)挑摆法
    (十四)挑罐法
    (十五)挑药法
    (十六)挑灸法
    (十七)机挑法

    适应证

    针挑疗法可以治疗内、外、妇、儿和五官科的多种病证。它不仅对功能性疾病有效,而且对某些细菌性炎症和实质性肿物也有一定的消炎散结作用。

    操作方法

    一、挑刮法:

    先在预定的体表上压刮皮肤,使之充血,透露出隐伏着的痧斑,然后改用挑法,把痧斑挑破出血。

    二、钳痧法:

    与挑刮法相似。不同的是挑刮法是先用刮法使皮肤充血透痧,再加挑痧;而钳痧法则是采用钳拧法使皮肤充血透痧。钳痧的手势是以右手的中、食指构成一个蟹钳形状,蘸些盐水或开水,对准要钳的皮肤顺序而钳,一拉一放,反复几次,皮肤局部便有充血发瘀现象,热毒越重,皮色越易瘀黑。非属痧斑热毒重症则不易发瘀。

    三、捉慓蛇法:

    术者用右手拇、食指捉拿(或用右手拳尖压刮)患者肌肉丰满的部位(常在上臂内侧、胸大肌、背胛区),如立即隆起一条蛇形样物者,即称慓蛇。如是慓蛇症,被捉拿处可出现索状如蛇的凸起,应瞬即改用钳痧的手势钳捉住这条“蛇头“,把它拉起来,拉起到一定程度时再让它从手钳中滑脱,从蛇头钳捉至蛇尾(先露者为头,后露者为尾),如此捉拿几次。直至被钳处的慓蛇再试验不再隆起为止。如此,一处一处部位按顺序捉拿完毕。这种方法叫做”捉慓蛇法“。

    四、挑点法:

    是对准身体的一个挑点的中心,作快速进针,快速挑破皮肤,不加摇摆牵拉动作的一种挑法。又是多种挑法中用以破皮开口的常用方法。

    五、挑筋法:

    选好针挑点,进行消毒,用细针持针法持细长而足够硬度的针(缝衣针或特制的挑针均可),将针尖放在挑点中心处,以慢进针法进针。当针尖穿过皮肤后,可放松左手食指的压力,右手同时把针尖翘高一点,提高针体作左右摇摆的动作,把挑起的表皮拉断。因为开始一两针挑的是表皮,纤维短小,很容易断裂,只作为破皮开口之用。挑开口后,便可挑出一些稍具粘性的皮内纤维(注意,不是皮下纤维),挑一条拔出一条,一针一针地往下挑,直至把针口周围的纤维挑完为止。

    六、挑络放血法:

    此法所挑的部位是体表的动、静脉和毛细血管,如颞浅静脉额支刺激群之类。针挑的原则是:以”挑“为主,以”摇“为辅。即开始第一针穿皮要稍多一些(但又不要太多),摇摆到一定时间(约1分钟)之后,用力把皮肤挑断。再用碎针挑法(边挑边向四周拔)挑到一定深度让血管渗出或流出一些血液。也有不用摇摆的,如挑耳背络脉,只用挑点的方法在脉络上进行挑治放血。在挑络过程中,定点一般选在血管分叉的地方,每点距离约一横指。脉络明显充血或搏动者,应从远端挑到近端;如果脉络不显露,按摩拍打后,仍难以定出血管位置时,则应从近端顺序挑到远端,这样血管会随着挑摇的刺激而逐渐显露出来的。若是挑“红筋”(五脏六腑有病,如属热性者,都可在眼部相应位置出现“红筋”或“蓝根“)、”蛇气“(指在体表上出现的一条红线,也称”红丝“。此条红线向上伸张,发展迅猛,局部多有红肿压痛,起点多在原发性感染病灶处,其走向不按络脉的经路而行,但与经脉行经相似。临床所见与现代医学的继发性淋巴管炎相似)时,应先挑”蛇头“(即其发展的前端),以挫其势。

    七、挑羊毛疔法:

    对羊毛疔(毛孔凹陷,周边有一红圈,红圈多有一缺口,压之褪色,点中的毫毛竖立挺直,有如钉子钉在皮孔上;如果把毛轻轻拔起,毛的根部常有一条粘性似羊毛状的细丝,同时被拔引出来),局部消毒后用中、小号的缝衣针作针具,用针尖轻轻横斜刺入挑点的毛囊根部,注意不要过深过浅,最好刚刚刺中毛囊,用柔力挑起毛根,这时毛根随针而起,毛囊便会伴有一条带有粘性的线样物随之而出,这条线状物便是俗称的“羊毛”了。如果一次未尷,可如法再施之。如果挑不出毛丝样物,也不要强求,但要在毛根处多挑几下,作破坏性的挑刺,挤出毒血,方能奏效。如果有多粒毛疔,应尽量顺序挑定。一次未挑完,可分次进行。

    八、截根法:

    选用较粗的缝衣针或特制的圆利针(分针柄和针体两部分,犹如锥子),定点消毒后,术者左手拇、食指张开,固定患者要挑部位,右手握针柄或缝衣针的1/3处,针尖对准挑点的中心,用挑筋法从浅到深,把皮内或皮下筋膜的纤维(根)挑起,并用小刀割断或用力挑断。挑割留下的残端让它缩回去,不必拔出。如此往下挑割至无根可挑为止。针口可以大一些,挑毕,消毒针口,用纱布敷贴保护。

    九、挑挤法:

    此法操作简单,即用针挑破皮层后,再加上挤压即可。面部危险三角区上的炎性病灶,禁止使用挑挤法,以免迫毒入脑。

    十、挑脂(湿)法:

    现以挑手的“疳积点”(在手食指、中指、无名指、小指近掌心处腹面的正中(注:即四缝穴)为例进行介绍。

    (1) 选好挑点,消毒。
    (2) 押手。因为挑湿要挑到皮下脂肪层,取出脂肪团,容易出血。所以,要充分利用押手来压取脂肪和止血。要完成这一任务,最好请一位助手帮忙。方法是:术者和助手用左手挟持住患者要挑的手指,并以左手的拇指头分别向着自身方向,经过挑点,滑压几次,然后固定在挑点的旁边,用力压着不动。其目的是要排除局部血液。压迫止血,并使挑点皮肤张露,皮下脂肪易被挤出。
    (3) 术者右手拿针对准挑点中心,用“挑点法”的动作迅速挑开皮层,进入皮下。这时,皮下的脂肪小体由于受到两个指头在旁边的压力,很快便会向针口冒露出来。然后用针尖边挑边刮,把分布在脂肪团上的稀疏纤维挑断,尽量挤出脂肪小体,最后用针体把针口残留的脂肪刮干净。
    (4) 取出脂肪小体后,针口涂上红汞,用纱布垫封住针口,再用绷带包扎,加压3~5分钟,以防出血。在未封压好针口以前,术者和助手的押手不要放松,否则立即出血。
    (5) 术后嘱患者(或家属)不要沾污伤口,五天后可以拆封。

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